วชิรวิทย์ เลิศบำรุงชัย

ร้านยาคุณภาพภายใต้การดำเนินงานของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หนึ่งในความพยายาม แก้ปัญหาความแออัดในโรงพยาบาล กำลังกลายเป็นศึกระหว่างสองวิชาชีพที่ต้องจับตาว่าจะจบลงอย่างไร

การถ่ายโอนภารกิจด้านการบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดจาก “กรมการแพทย์” ไปสู่ “กรมสุขภาพจิต” นับเป็นการปรับเปลี่ยนครั้งสำคัญในระบบสาธารณสุขไทย

ระบบบัตรทองในพื้นที่กรุงเทพมหานคร กำลังอยู่ท่ามกลางความท้าทายรอบด้าน ทั้งจากความแตกต่างและซับซ้อนมากกว่าจังหวัดอื่น รวมไปถึงต้นทุนการให้บริการที่สูงกว่า และปัญหาจากคลินิกชุมชนอบอุ่นถอนตัว ขณะที่โรงพยาบาลขนาดใหญ่ต้องแบกต้นทุนการรักษาเพราะได้รับการเบิกจ่ายจาก สปสช. เพียงบางส่วน

เปิดแผนสาธารณสุข 10 ปี ทุ่มงบ 3.8 แสนล้านบาท เพิ่มกำลังคมกว่า 2 แสน รองรับบริการทางการแพทย์ หลังประเทศมีระบบหลักประกันสุขภาพที่สุดแห่งหนึ่งของโลก จากนโยบายบัตรทอง 30 บาทฯ แต่ยังคงประสบกับปัญหาบุคคลากรไม่เพียงพอ งานล้นมือ และนับวันจำนวนผู้ป่วยก็ยิ่งเพิ่มมากขึ้นไทย

ท่ามกลางปัญหาสุขภาพจิตที่ทวีความรุนแรง จนมีผู้ป่วยจิตเวชเพิ่มขึ้นต่อเนื่อง ทำให้ต้องมีการปรับปรุง “กฎหมายสุขภาพจิต” ให้สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน เพื่อเป็นเครื่องมือในการคุ้มครองประชาชน และคุ้มครองผู้ป่วยจิตเวช รวมถึงกำหนดแนวทางส่งเสริมและป้องกันปัจจัยคุกคามสุขภาพจิตของคนไทย

ปัญหาบุคลากรทางการแพทย์ขาดแคลน นับเป็นปัญหาสำคัญที่ภาครัฐพยายายามหาทางแก้ไขมาอย่างต่อเนื่อง หนึ่งในสาเหตุสำคัญคือกลไกการบรรจุเป็นข้าราชการที่ตำแหน่งมีจำนวนจำกัดและไม่ยืดหยุ่น แนวคิดการปลดล็อกออกจากระบบ ก.พ. จึงเป็นแนวทางแก้ปัญหาที่สังคมกำลังจับตาว่าสุดท้ายจะแก้ปัญหาที่คาราคาซังมาได้นานได้หรือไม่

หลังปลดล็อกออกจากบัญชียาเสพติดมาเพียง 2 ปีรัฐบาลเศรษฐา กำลังจะนำกัญชากลับไปเป็นยาเสพติดอีกครั้ง แม้ว่าจะมีพรรคภูมิใจไทย ที่เคยผลักดันกัญชาออกจากบัญชียาเสพติด ในสมัยรัฐบาลพลเอกประยุทธ์ร่วมรัฐบาลนี้ด้วยก็ตาม

กระทรวงสาธารณสุขยุค "สมศักดิ์ เทพสุทิน" มีความมั่นใจการนำ "กัญชา" กลับเข้าสู่บัญชียาเสพติดอีกครั้ง หลังมีการใช้นโยบายกัญชาเสรีกว่าหนึ่งปี เนื่องจากการเปิดรับฟังความคิดเห็นร่างประกาศควบคุมกัญชา มีผู้แสงความเห็นมากเป็นประวัติการกว่าแสนครั้ง เกือบ 80% เห็นด้วยกับการนำกัญหากลับมาบัญชียาเสพติดอีกครั้ง

การเปลี่ยนไปเปลี่ยนมาของนโยบายกัญชาทำให้เกิดความสับสน โดยหลังปลดล็อกออกจากบัญชียาเสพติดเมื่อวันที่ 9 มิ.ย. 2565 ผ่านไป 2 ปี รัฐบาลต้องการนำกลับเข้าบัญชียาเสพติดอีกครั้ง ขณะที่ข้อมูลข้อเท็จจริงเกี่ยวกับกัญชาค่อนข้างกระจัดกระจาย ฝ่ายหนุน และฝ่ายต้าน อ้างข้อมูลกันคนละชุด