วชิรวิทย์ เลิศบำรุงชัย
3ปีแก้ปม”ใบส่งตัวบัตรทอง”ไม่จบ โจทย์ร่วม”สปสช.-กทม.”
การแก้ปัญหาสุขภาพ อาจจะเป็นโจทย์ใหญ่ของผู้ว่า ฯ กทม.คนใหม่ เป็นงานค้างจาก "เส้นเลือกฝอย" ของ "ชัชชาติ" เพราะตลอด 3 ปีที่ผ่านมา ปัญหา”ใบส่งตัว”ของระบบหลักประกันสุขภาพ หรือ บัตรทองในพื้นที่ กทม.มีปัญหามากที่สุด จนอาจต้องเป็นโจทย์ร่วม กทม.และสปสช.ในการร่วมแก้ปัญหา
ทางออกโรงพยาบาลชายแดน (3) : พลิกวิกฤตเป็นโอกาส ด้วยต้นแบบ “อุ้มผางโมเดล”
วิกฤตการเงินโรงพยาบาลชายแดน ที่เกิดขึ้นมาโดยตลอด แต่ที่ผ่านมาไม่เคยถูกแก้ไขในเชิงระบบ มีเพียงธารน้ำใจผู้บริจาคช่วยโรงพยาบาล ซึ่งไม่ทำให้เกิดการแก้ปัญหาอย่างยั่งยืน ข้อเสนอ “อุ้มผางโมเดล” ต้นแบบแก้รพ.ชายแดน จึงน่าจะเป็นทางออกที่พลิกจากวิกฤตให้เป็นโอกาสได้
ทางออกโรงพยาบาลชายแดน (2) : เงินบริจาคแค่ซื้อเวลา แก้สภาพคล่องได้ชั่วคราว
ไม่เพียงโรงพยาบาลอุ้มผาง จ.ตาก ที่มีปัญหาสภาพคล่องต่อเนื่องมานาน แต่สภาพปัญหาที่เกิดกับ 5 โรงพยาบาลชายแดน ก็ไม่ได้แตกต่างกัน เนื่องจากภาระค่ารักษาพยาบาลสูงกว่างบประมาณที่รองรับ เพราะมีผู้ป่วยนอกระบบสิทธิสุขภาพจำนวนมาก แม้จะมีเงินบริจาคเข้ามา แต่ก็แก้ปัญหาเพียงระยะสั้น
ทางออกโรงพยาบาลชายแดน (1): เจาะลึกปัญหาสภาพคล่อง “รพ.อุ้มผาง”
ปัญหาวิกฤตสภาพคล่องโรงพยาบาลอุ้มผาง ที่เกิดขึ้นมาโดยตลอด เนื่องจากภาระการรักษามีมากกว่างบประมาณที่สามารถเบิกได้ โดยสถานการณ์ในปี 69 ก็ยังเป็นเช่นเดิม ยังคงมีปัญหาเงินบำรุงโรงพยาบาลติดลบ ส่วนหนึ่งมาจาก "สถานะบุคคล" ของผู้เข้ามารับบริการ กว่า 60% ไม่มีสิทธิเต็มรูปแบบ
สาธารณสุขตั้งเป้า 5 ปี ยกมาตรฐานเข้า OECD
กระทรวงสาธารณสุขเปิดตัวกรอบนโยบาย 2569–2573 มุ่งยกระดับระบบสุขภาพไทยให้ครอบคลุม ทันสมัย และแข่งขันได้ในเวทีโลก ภายใต้วิสัยทัศน์ “สุขภาพดีทุกช่วงวัย สร้างเศรษฐกิจไทย ด้วยนวัตกรรมและภูมิปัญญา”
ต้นทุนบัตรทองเพิ่ม งบต้องขยับ (3) : งบสุขภาพยุคใหม่ จ่ายตามต้นทุน วัดผลด้วยประสิทธิภาพ
ตลอด 2 ตอนที่ผ่านมา ภาพของ “ต้นทุนโรงพยาบาล” สะท้อนความท้าทายสำคัญของระบบสุขภาพไทย ทั้งความแตกต่างของภารกิจหน่วยบริการ ความจำเป็นในการปรับระบบจ่ายให้สอดคล้องต้นทุนจริง และแนวคิดการใช้ทรัพยากรร่วมกันเพื่อลดความซ้ำซ้อนของการลงทุน แต่การวัดผล เมื่อจ่ายตามต้นทุนแล้ว ประสิทธิภาพต้องตามมา
ต้นทุนบัตรทองเพิ่ม งบต้องขยับ (2) : ต้นทุนโรงพยาบาลต่างกัน ควรจ่ายเท่ากันหรือไม่?
“ต้นทุนการรักษา” ของโรงพยาบาลในระบบสุขภาพไทยแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะระหว่างโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยที่ดูแลผู้ป่วยซับซ้อน กับโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขที่รับภารกิจบริการประชาชนในวงกว้าง คำถามสำคัญจึงตามมาทันทีว่า เมื่อโครงสร้างต้นทุนไม่เท่ากัน ระบบควร “จ่ายชดเชย” เท่ากันหรือไม่
ต้นทุนบัตรทองเพิ่ม งบต้องขยับ (1) : ต้นทุนโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย สูงกว่าสังกัดสธ.
ต้นทุนบัตรทอง เป็นปัญหาใหญ่ โดยเครือข่ายโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปได้หารือร่วมกัน พบสัญญาณว่าการจ่ายค่าบริการผู้ป่วยในของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง ) มีต้นทุนค่ารักษาที่ไม่เท่ากัน ทำให้เกิดปัญหาสภาพคล่องในหลายโรงพยาบาล
6 โจทย์ใหญ่ระบบสุขภาพ รอรัฐมนตรีใหม่ “หน้าเดิม”
6 โจทย์ใหญ่ของปัญหาระบบสุขภาพที่สะสมมานาน โดยเฉพาะเรื่องเร่งด่วน ภาระงานหนักของ บุคลากรสาธารณสุข แพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ และปัญหาโรงพยาบาลขาดสภาพคล่อง ที่รอรัฐมนตรีใหม่ แต่ "หน้าเก่า" ในรัฐบาลอนุทิน 2 รอลุ้นว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงแค่ไหนจากรัฐบาลก่อน ท่ามกลางสถานการณ์ใหม่
